在临床上许多高血压患者都会发现，高血压与高脂血症、糖尿病等往往会一起呈现，这是由于它们都具有相同或类似的高危要素，如吸烟、酗酒、肥壮、饮食不操控、运动量过少等。并且高血压一旦兼并呈现高脂血症，其患冠状动脉粥样硬化性心血管疾病的危险也大大升高，血压操控也需求愈加严厉，因而需求分外的注重。当高血压兼并高脂血症时，药物可以再一次进行挑选以下几类：
1. 普利类/沙坦类
高血压兼并高脂血症十分简单导致动脉粥样硬化，因而医治首要在于防备或改动动脉粥样硬化，首要主张患者评价是否一起存在外周动脉粥样硬化。普利类/沙滩类都是效果于肾素-血管严重素体系，在动物试验研讨中已证明，该类药物可削减降主动脉和主动脉窦粥样硬化灶的面积，动脉血管安排中的脂质过氧化物及自由基水平下降，一氧化氮合酶的活性增强，换句话说便是具有抗动脉粥样硬化效果，因而可作为高血压兼并高脂血症患者降压医治的首选药物。
2. 地平类
地平类药物合适一切高血压患者的初始医治和保持医治，包含兼并高脂血症和动脉粥样硬化的高血压患者，可一起防备脑卒中。研讨证明地平类药物有显着推迟颈动脉内膜中层的增厚速度，具有显着的抗动脉粥样硬化效果。
3. 洛尔类
尽管洛尔类药物对糖脂代谢有必定的影响，但该类药物中高挑选性和脂溶性的美托洛尔、比索洛尔，或卡维地洛等对糖脂代谢的影响较小，故依然能用于高血压兼并高脂血症的患者中，由于该类药物相同具有推迟颈动脉中层内膜增厚的速度，避免血管狭隘和阻塞。
还有他汀类药物，并非降压药，而是降血脂药物，放在这儿引荐是由于已被证明高血压患者在降压的基础上联合运用他汀类药物可进一步获益。他汀类药物不仅可下降胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白，并且还可以推迟动脉粥样斑块的发展，反转斑块容积，然后可防备冠心病及脑卒中的发作，所以引荐高血压兼并高脂血症时应联合运用他汀类药物。最终需求着重，任何高血压药物医治都要以生活方式改动为条件，如低盐低脂饮食、戒烟酒、瘦身、添加运动量等，否则将徒劳无益。
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