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糖尿病的诊断 需要做什么检查才能确诊

放大字体  缩小字体 2018-04-06 01:50:38  阅读:9824 来源:本站原创 作者:戚薇

  糖尿病虽说是平时大家聊得比较多的疾病,但是如果身边没有患者相关病症还是有很多人不熟悉。今日小编就再跟大家说说,糖尿病的诊断,看看需要做什么检查才能确诊自己是否是糖尿病患者。还有一些糖尿病的症状有哪些?患了糖尿病吃什么对病情会好呢?

  无疑,糖尿病的病人一定是体内的血糖系统出现了问题,而血糖的高低对身体很多功能都有大影响。他是身体健康与否的重要标志,人们常说“三高”其中就包括它。这么想来,不管是什么年龄段的人,都改时时关注自己的血糖情况。

  长时间的血糖值过高会对身体的各个器官产生功能性的障碍,从而引发糖尿病,糖尿病属于内科疾病,在我国的患者将近一亿,意味着每13个人中就有一个人患有糖尿病,糖尿病目前为止医学上并没有完全治愈的方法,但早发现、早治疗可以有效的控制病情,患者在发现自己吃得很多但是却还是一直感到饥饿,同时体重不断减少时情况时就要及时但医院进行检查了,那么糖尿病有什么检查方法以及表现呢?

  进行糖尿病检查时对血糖含量、尿糖含量以及血清胰岛素血脂、尿白蛋白的排出量等都要进行检查,其中,血糖的含量的检查是最为重要的,只需一次,就能判断是否为糖尿病,这也是判断的唯一标准;尿糖是检验尿液中的血糖浓度,糖尿病患者的尿液血糖含量超标,检测时不同于常人的阴性,但由于尿糖的标准值有所波动,因此尿糖的检查并不能确定病症;糖尿病患者的血脂会有异常,过高或过低;尿白蛋白排出量是检验尿液中是否含有蛋白质,从而判断肾小体的健康与否,肾小体是否通透性过大,导致糖分流失但尿液中。

  检查糖尿病的方法有很多种,生活中我们多了解一些,多掌握一些,对自己对家人都有好处。实时控制,熟悉身体情况,及时调整治疗,自然病愈的机会大一些。另外,我们明白检查原理还有这个病的危害,以后不会再犯的认识也会增强许多。

  诊断糖尿病的简单方法介绍

  一般情况下,当患者出现明显的糖尿病典型症状或糖尿病不典型症状时,就会考虑到自己可能患有糖尿病,但单凭口渴、喝水多、尿多等症状不能诊断自己患有糖尿病,因为糖尿病的诊断是以血糖水平为标准的。

  另外尿糖阳性也不是糖尿病的诊断标准。因为尿糖出现加号(+),有时在正常人中也会出现。所以要诊断糖尿病必须是以静脉抽血检查出的血糖浓度为准。

  根据1997年美国糖尿病协会(ADA)对糖尿病的最新诊断标准,简单的讲,如果血糖升高达到下列两条标准中的任意一项时,就可诊断患有糖尿病。

  空腹血糖>7.0mmol/L或者餐后2小时血糖>11.1mmol/L。其中提到的用餐2个小时后,就是用餐中吃了2两馒头的标准,如果吃多了吃少了也不好同等情况对待。自然是要有一个标准。进餐多少也是会影响血糖。

  OGTT试验

  又称口服葡萄糖耐量试验,是在当血糖升高的程度未达到糖尿病诊断标准,使诊断摸棱两可时,而进行的一种进一步确诊糖尿病的检验措施。让患者在空腹情况下口服75克葡萄糖,于2小时后抽血检查血糖水平,如果要诊断糖尿病则:服糖后2小时血糖>11.1mmol/L、糖耐量异常(IGT)和空腹葡萄糖受损(IFG)。

  糖耐量异常(IGT)是指OGTT试验2小时后的血糖水平升高,超过正常的7.8mmol/L,但仍未达到11.1mmol/L的糖尿病诊断标准。这些患者称为葡萄糖耐量异常。

  空腹葡萄糖受损(IFG)相应的就是指空腹血糖升高,也未达到糖尿病的诊断标准,即空腹血糖在6.2~7.0之间。

  IGT和IFG可以说是一种正常人向糖尿病的过度状态,这部分人虽然现在还不是糖尿病, 但是将来发生2型糖尿病危险性非常高,可以说是糖尿病的后备军。据有关研究报道,每年5-8%的IGT者将发展成为2型糖尿病。此外IGT者发生心血管病变,如心肌梗塞、心绞痛的危险性也大大提高。

  糖尿病的诊断误区

  在临床工作中,发现绝大多数糖尿病患者得病几年或几十年,只做过空腹血糖、尿糖的检查,就认为糖尿病已经确诊,开始服用降糖药,其实这是错误的。现代医学认为,糖尿病是一种内分泌代谢紊乱性疾病。由于胰岛素相对或绝对不足所引起的糖、脂纺和蛋白质代谢失常。

  血糖、尿糖增高只是糖尿病的标,其根本在“胰岛功能低下”。所以诊断糖尿病的客观指标是胰岛素释放试验、C-肽兴奋试验,有条件的还可以检查胰岛素受体结合率。通过以上的试验可以确定糖尿病1型还是2型,病情稳定与否,病情属轻度、中度还是重度,对于治疗和预后起着重要的指导作用。

  需要特别指出的是:糖耐量试验、胰岛素释放试验、C-肽兴奋试验一定要同时做。这样便于诊断对照观察,确切了解病情,避免误诊、误治。此外,尿糖的多少受肾糖阈控制,病理情况下尿糖与血糖常不成正比。有些病人根据检查尿糖“+”号多少作为调整使用降糖药、胰岛素剂量的依据是十分危险的。

  现如今骨结核疾病的发病率是越来越高了,当家里成员患上骨结核时,都会担心这种病症会不会传染。那么骨结核传染吗?有哪些骨结核症状呢?骨结核是骨癌吗?针对这些问题,小编今天就为大家一一的做介绍。

  骨结核传染吗是很多人都想知道的一个常识,确实,疾病的传染是一件非常可怕的事情,那么下面小编就向大家分享这其中的答案。

  骨结核是不会传染的,骨结核只是继发于肺结核,结核菌转移侵犯骨和关节,不具有传播媒介等。所以患者不必担心骨结核会传染。

  患者得了骨结核一定积极的进行抗结核治疗,可以服用苗寨生骨方,骨结核多有食欲减退、身体消瘦、贫血或低蛋白血症。全身状况好坏与病灶好转或恶化有密切关系。

  休息和改善全身营养情况的重要步骤是颈椎结核治疗中必不可少的。休息可以使机体代谢作用降低,身体能力消耗有所减少,体温下降,体重增加,从而有利于体力恢复。

  因此,患者要有足够的休息和睡眠。同时改善营养状况也很重要。积极补充营养,给予可口、易消化、富于营养的食物。营养状况较差的可补给鱼肝油,维生素B、C等。

  结核病的传染源主要是谈涂片阳性的肺结核排菌病人。有了传染源,结核菌还必须通过一定途径才能传染给别人。肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中,健康人吸入含有结核菌的微沫可受到结核菌的感染。

  结核病传染的程度主要受结核病人排菌量、咳嗽症状以及接触的密切程度等因素的影响。家庭内父母或祖父母等长辈有结核病,儿童较易受到结核菌的感染。

  骨结核是骨癌吗

  骨结核是因为结核杆菌侵入骨或关节而导致的化脓性的破坏病变,它可以发生在身体任何不同的部位,大多都是因肺结核继发。

  常见于30岁以下年轻人,特别是3-5岁的学龄儿童发病率最高,膝、髋、肘、踝等负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节常发病。

  需要注意的是骨结核和骨癌在早期的临床表现非常相似,都会出现食欲减低、体重减轻、发烧等症状。在患部会出现疼痛、肿胀、活动受限、皮肤溃烂等症状。

  肢体远端因压迫神经血管会出现麻木感,并易发生病理性骨折或变形等根据其早期症状根本无法区别开来,但是骨癌在在骨转移之前会有有相应的表现,据此可以作为自测和自警的标准。

  如果对病情有怀疑还是及时到正规的医院做详细的检查,尤其是骨结核患者,一定不要掉以轻心,因为骨结核的慢性炎症可能会发展成骨癌。

  骨结核的危害

  骨结核是结核菌侵入骨组织引起的病变,多发病于脊椎部位,其次是膝关节、髋关节等很多关节也都可以得结核,不同部位骨结核危害是不同的,以下是对不同部位骨结核危害的概述。

  1、胸椎结核,背脊骨外突,状如龟背,走路时常以两手支撑腰胁,其脓肿多出现于肾俞附近。

  2、颈椎结核,患者常以手托下颌而呈颈缩俯形之态,其脓肿多出现于颈部,可引起呼吸或吞咽困难。

  3、踝关节结核,踝关节前后外侧先肿胀,继而流窜向内侧,小腿肌肉萎缩,并呈内翻畸形,脓肿出现在原发病灶附近。

  4、腰椎结核,脊骨突出不明显,腰部挺起如板状,行动不便;小儿如患此症,腰部僵直,失去正常生理前凸曲线;其脓肿大多出现于少腹、胯间或大腿内侧。

  5、髋关节结核,患肢关节伸屈困难,大腿、臀部肌肉萎缩,两臀部肌肉不对称,可有跛行,患处不痛,痛反在膝部。脓肿可出现在髋关节附近或大腿外侧较远处。

  6、膝关节结核,可出现大小腿肌肉萎缩,尤以大腿肌肉为甚,关节肿胀明显,状如鹤膝,患肢渐渐不能屈伸。脓肿发生在膝关节周围,日久形成脱位或膝内翻或外翻畸形,患肢较正常为短。

  是否得结核病主要取决于两个因素

  即自身的抵抗力和细菌的毒力。如果说人体抵抗力强或是细菌的毒力比较弱的话,进入体内的结核菌或者被消灭,或者潜伏下来,进入休眠的状态,感染者没有任何的表现,也就是不需要任何的治疗(90%)。

  反之若是是病人的抵抗力差或是细菌的毒力比较强的话,就会出现结核的表现,但是现在好多的患者没有出现结核的全身表现和肺部结核的表现,而是出现了骨和关节的疼痛,结核的感染,这个和最近结核菌的“进化”有很大的关系,一个是细菌的耐药,再就是结核的病灶转移。

  但是可以这么说,骨结核的病人95%以上基本上都是从肺部的感染而来! 如果病人得了骨结核,而没有肺结核的表现的话,也就是说结核菌没有了交通工具,此时是没有传染性的,家人可以和病人在一起也没有关系,但是如果其有了全身的表现,家人就要高度的重视起来,及时的就诊,以免引起结核的传染播散。

  还有一种情况,提醒大家要引起重视,骨结核患者的“冷脓肿”一旦破溃以后,其分泌物中就含有结核杆菌。

  因此,患者的分泌物或是敷料一定要妥善的保管处理,将这些东西放在100℃的沸水中煮上5分钟,或是阳光照射10分钟,即可杀死结核杆菌,也可以用紫外线照射三分钟左右杀死结核菌!

  糖尿病症状百出 不容忽视

  一般出现多饮、多食、多尿和体重减轻“三多一少”的典型症状时,很多人都会警觉是否该查一查血糖了。然而,糖尿病还有“不典型”症状。专家介绍,易疲劳、烦躁、视觉模糊,或是手足麻木与疼痛、皮肤刺痒、创口不易愈合、胃肠功能紊乱、免疫力下降、反复感染等都是容易被市民忽视的“警示信号”。老年糖尿病患者还可能以慢性并发症(如心脑血管疾病等)为首发表现。

  如何自我发现早期糖尿病

  1、口渴和多尿的症状

  病人的饮水量大量增多,排尿的次数和份量也随之增多,是发现糖尿病最便捷的途径。尤其是睡梦中因极度口渴而醒来喝水的症状,可能说明病情已经恶化,正常人每日的排尿量是1--1.5公升,但糖尿病人因小便频数,每日的排尿量往往达到2--4公升,有的病人甚至高达10公升,尿液中葡萄糖增多,发出甜酸气味和很多泡沫并吸引昆虫飞来,就要马上去医院治疗,因为口干是糖尿病最先出现的早期症状。

  2、饥饿和多食的症状

  因体内的糖份作为尿糖排泄出去,吸收不到足够的热量维持身体的基本需求,会常常感到异常的饥饿,食量大增,但依旧饥饿如故;平时不吃甜食的人也开始不加选择地吃很多甜食,这就需要去医院检查了,这些异常症状往往是糖尿病的先兆。

  3、眼睛容易疲劳,视力急剧下降

  当感到眼睛很容易疲劳,看不清东西,站起来时眼前发黑,眼皮下垂,视界变窄,看东西模糊不清,眼睛突然从远视变为近视或以前没有的老花眼现象等,要立即进行眼科检查,上述症状就是糖尿病会引起的视力障碍、视网膜出血、白内障、视力调节障碍等疾病的明显表现。感觉神经障碍。

  4、手脚麻痹、手脚发抖

  糖尿病人会有顽固性手脚麻痹、手脚发抖、手指活动不灵及阵痛感、剧烈的神经炎性脚痛,下肢麻痹、腰痛,不想走路,夜间小腿抽筋、眼运动神经麻痹,重视和两眼不一样清楚,还有自律神经障碍等症状,一经发现就要去医院检查,不得拖延。

  5、全身倦怠无力

  没有从事劳动或体育运动,身体常常无原由地感到疲惫不堪,感到双腿乏力,膝盖酸软,尤其是上下楼梯的时候;身体外表健康的人,出现这些症状就要上医院诊治了。

  6、体重下降

  中年人的身体日渐肥胖,食欲也正常,一旦发现体重下降很快,就应考虑是否的了糖尿病。因肥胖会增大胰岛素的需求量,导至病情急剧恶化。

  7、牙齿疾病

  糖尿病引起的血液循环障碍,会使牙齿松动脱落,发生牙周炎,牙槽脓漏;又由于牙龈变形,装好的假牙也会显得不合适。

  8、皮肤疾病

  糖尿病人的皮肤抗感染力差,皮肤发痒挠破就会感染,还有皮肤脓肿、湿疹、斑疹、肛门发痒、女性阴部不适发痒等。

  9、月经异常

  女性因胰岛激素分泌不足,月经会不规律或闭经。

  教糖尿病患者正确饮食

  糖尿病患者对于糖分的补充十分的当心,但是如今在很多食物中都含有大量的糖,他们究竟该如何选择呢?

  糖尿病人能吃什么水果

  1、无花果

  无花果虽然很甜,但是它属于高纤维果品,含有丰富的酸类及酶类,对糖尿病患者很有益,对消除疲劳、提高人体免疫力、恢复体能有显著功效。

  无花果与冬瓜、海带一起煲汤,有利尿消肿,降糖的功效,非常适合糖尿病患者作为辅助食疗。无花果能帮助消化,促进食欲。它含有多种脂类,有助于缓解糖尿病患者并发性便秘。无花果含有脂肪酶、水解酶等能够分解脂肪的成分,从而减少脂肪在血管中的沉积,稳定血压,预防冠心病。

  2、火龙果

  火龙果具有高纤维、低糖分、低热量的特性,对糖尿病、高血压、高胆固醇、高尿酸等现代常见病症有很好的疗效。将火龙果与胡萝卜一起榨汁,是很适合老年糖尿病患者的。

  火龙果含有蛋白质、膳食纤维、B族维生素等,对预防糖尿病性周围神经病变有帮助。火龙果含有一般植物少有的植物性白蛋白及花青素,白蛋白对重金属中毒具有解毒的功效,并且能够保护胃壁。花青素有抗氧化、抗衰老的作用,还能提高对脑细胞变性的预防,抑制痴呆症,很适合老年人食用。

  3、苹果

  果胶、膳食纤维。苹果所含的果胶,能预防胆固醇增高,养活血糖含量。苹果中的膳食纤维,可调节机体血糖水果,预防血糖骤升骤降,所以适量食用苹果,对防治糖尿病有一定的作用。

  苹果与芹菜一起榨汁,具有降低血压、软化血管壁的作用。适用于高血压、糖尿病及动脉硬化患者饮服。苹果含有较多的钾,对于高血压患者很有好处,而且能减少冠心病的发生。苹果中含有大量维生素、苹果酸,能促使积存于人体内的脂肪分解,经常食用苹果可以预防肥胖。

  4、橙子

  橙子的含糖量低,常食有助于预防糖尿病及增强抵抗力,对糖尿病患者的口渴症状也有不错的改善效果。橙汁榨好后应立即饮用,否则空气中的氧会使其维生素C的含量迅速降低。

  橙子中含有橙皮苷、柠檬酸、苹果酸、琥珀酸、果胶和维生素等营养成分,具有增加毛细血管的弹性、降低血中胆固醇的功效,还有防治高血压、动脉硬化的作用,对糖尿病引起的一系列血管疾病大有好处。橙子含有维生素P,能保护血管,预防糖尿病引起的视网膜出血。

  糖尿病饮食禁忌

  1、糖尿病人不宜多吃盐

  糖尿病人和其他人一样,要避免进盐过多,进盐过多会加速心血管病变(约占糖尿病人死亡之原因70%),尤其是高血压病的发生。现代医学研究证明:过多的盐具有增强淀粉酶活性而促进淀粉消化,促进小肠吸收游离葡萄糖的作用,可引起血糖浓度增高而加重病情。因此,对糖尿病人特别已合并有高血压、糖尿病性肾病者应严格限制进盐量。

  2、禁用食物

  禁用食物有白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外,含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。

  3、饮食宜淡

  饮食口味过重,对糖尿病人的病情极为不利,过于酸的东西,会使肝气偏盛,脾气衰弱;过于咸味的东西,会使人感到劳倦困惫,心气抑郁;过于甜的东西,对糖尿病人来说是最不应该吃的东西;过于苦的东西,就会引起消化不良,胃部肿胀;过于辣的东西,会使血管扩张,心绪紊乱。因此,饮食应该不偏不重,才能使身体便健康,才能使糖尿病人的身体维持在正常的健康状态。

  4、烹调用油的选择

  植物油是较理想的选择。如玉米油、葵花子油、花生油、豆油等,这些质量较好的植物油中都含有较丰富的多不饱和脂肪酸。这些脂肪酸,能够帮助胆固醇的正常运转,避免胆固醇的沉积,对预防糖尿病有积极的作用。但是,植物油也不能大量食用,过量食用植物油会导致脂胖等问题。

  5、不要吃容易使血脂升高的食物

  血脂升高,跟血糖升高一样,对糖尿病非常不利。是其他的一些糖尿病并发症出现的重要原因。因此,糖尿病人不要吃容易使血脂升高的食物。常见的容易使血脂升高的食物有猪油、牛油、羊油、黄油、奶油、肥肉以及胆固醇含量丰富的食物。这些容易使血脂升高的食物如果进食过多的话就会导致肥胖、血脂升高、动脉硬化等,还易发生酮症酸中毒;另外还会加重肾脏负担,导致糖尿病肾病。

  6、戒酒

  一般来说,每逢节假日子,亲戚朋友相聚的时候,可以少量的喝一点酒。但如果经常性的饮酒,就会给原本就不健康的肝脏增加负担,导致酒中的有毒物质得不到正常的转化,堆积在体内,破坏糖尿病患者的健康。过量的饮酒对糖尿病患者造成的危害主要有:容易发生高脂血症和代谢紊乱;使胰腺受到刺激而影响其分泌液的成分;引起病情恶化。

  7、高脂食品及高胆固醇类食品

  糖尿病患者容易出现高脂血症,这是导致多种慢性并发症的基础,因此必须严格限制胆固醇的摄人量。含胆固醇高的食物有动物油、黄油、奶油、肥肉、动物内脏及脑髓、蛋黄、松花蛋等。

  饮食上如何辅助治疗糖尿病?糖尿病患者可在医师辩证下,根据自己的体质选用中药材作为辅助治疗,比如体质偏虚者可选用人参、北芪、枸杞子、女贞子、山茱萸、淮山、黄精加入日常饮食汤菜中(每次选择一至三种)。体质偏燥热者,则可选择玉竹、知母、生地、天花粉、葛根加入日常饮食汤菜中(每次选择一至三种)。

  结语:糖尿病治疗起来很麻烦,家里有老人患有糖尿病的人应该都知道。平时生活中不管是睡觉,洗澡还是饮食都要多多注意。因为糖尿病引发的一些并发症也是很让人胆战心惊的,希望小编上述所说的能够给大家带来一些帮助,多多为家人健康考虑。

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