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肝包虫病有哪些具体表现及应该怎样诊断

放大字体  缩小字体 2018-04-06 08:07:59  阅读:4552 来源:本站原创 作者:谢雅雯

  1.临床表现

  ①囊性包虫病,有牧区生活史或有与犬密切接触史,早期一般无症状,尔后右上腹逐渐发现生长缓慢的肿块,有饱胀感,肝区不适,隐痛,肝脏肿大,触之囊性感,囊肿压迫胆总管时可有黄疸,压迫门静脉或腔静脉则可出现腹水,下肢浮肿,胃肠道受压可表现有消化不良等症状,囊肿破入腹腔则产生剧烈腹痛和过敏性休克,并发支气管瘘时,痰中带粉皮样物。

  肝包虫病

  ②泡性包虫病,生长较快,肝区可有刺痛,胀痛,甚至剧痛,肝脏明显肿大,肝区触及较硬的肿块,表面不平,晚期常伴有消瘦,黄疸,腹水,发热等。

  2.包虫囊液皮内试验(卡松尼试验)

  为特异性免疫反应,其方法是将无感染的包虫囊液滤去头节,高压灭菌后作为原液,一般用1∶1000,1∶100,1∶10的等渗盐水稀释液0.1ml,由低浓度开始,在前臂屈侧作皮内试验,15分钟后观察结果,局部出现红色丘疹,红晕直径>1cm为阳性,若阳性反应在6~24小时后出现,则为延迟反应,仍有诊断价值百科,本试验阳性率为75%~95%,但有假阳性。

  3.补体结合试验

  阳性率可达70%~80%。

  4.血化验检查

  嗜酸性粒细胞增高。

  5.B型超声检查

  肝区可见液性暗区,并可确定囊肿的部位,大小,对肝泡状棘球蚴病需结合病史及卡松尼试验进行诊断。

  6.肝核素扫描

  直径>2~3cm者,肝内可显示占位性病变。

  7.X线检查

  肝影增大,横膈右侧升高或隆起,肝区可显示阴影或有钙化影,肝前下方囊肿可显示胃肠道受压征象。

  8.CT

  选择性腹腔动脉造影有助于鉴别诊断。

  (一)症状:

  劳累后呼吸困难常为缩窄性心包炎的最早期症状,是由于心排血量相对固定,在活动时不能相应增加所致,后期可因大量的胸腔积液,腹水将膈抬高和肺部充血,以致休息时也发生呼吸困难,甚至出现端坐呼吸,大量腹水和肿大的肝脏压迫腹内脏器,产生腹部膨胀感,此外可有乏力,胃纳减退,眩晕,衰弱,心悸,咳嗽,上腹疼痛,浮肿等。

  (二)体征:

  1,心脏本身的表现:

  心浊音界正常或稍增大,心尖搏动减弱或消失,心音轻而远,这些表现与心脏活动受限制和心排血量减少有关,第二心音的肺动脉瓣成分可增强,部分患者在胸骨左缘第三~四肋间可听到一个在第二心音后0.1秒左右的舒张早期额外音(心包叩击音),性质与急性心包炎有心脏压塞时相似,心率常较快,心律一般是窦性,可出现过早搏动,心房颤动,心房扑动等异位心律。

  2,心脏受压的表现:

  颈静脉怒张,肝肿大,腹水,胸腔积液,下肢水肿等,这些与心脏舒张受阻,使心排血量减少,导致肾脏对水和钠的潴留,从而使血容量增加,以及静脉回流受阻使静脉压升高有关,缩窄性心包炎的腹水较皮下水肿出现得早,且多属大量,与一般心力衰竭不同。

  进入夏季之后你的眼睛还好吗?有没有被太阳刺到?有没有出现充血现象?眼角有没有出现细纹和斑点?可能大多数人的回答是肯定的。夏季阳光强烈、气温高、湿度大、熬夜、喝酒等等,这些因素都对眼睛的健康造成了威胁。

  那么你知道该如何在夏季保护眼睛健康吗?下面小编将和大家一同来了解眼睛夏季容易伤害眼睛的行为,以及如何在夏季保护眼睛。

  夏季伤害眼睛的行为

  1.受到阳光刺激

  很多人都知道强烈的光照对眼睛的健康不利,但是却忽视了阳光中的紫外线。紫外线又被称为眼睛的隐形杀手,紫外线包括UVA、UVB等,而其中UVA占据了90%,同时也是白内障的凶手。

  眼睛对紫外线非常敏感,并能广泛吸收各种波长的紫外线,长期如此,容易诱发眼部疾病如:角膜炎、白内障、视网膜病变、眼部的黑色素肿瘤等。

  2.揉眼睛

  夏季气温高、湿度大的给细菌和病毒的繁殖提供了条件,同时手部也容易沾惹细菌,用不干净或没有彻底清洁的手揉眼睛,容易导致细菌的感染,如红眼病、角膜炎等。

  3.大量喝酒

  酒精对眼部的视觉神经系统有直接的毒性,导致视神经功能下降、灵敏度降低、充血、红肿等。而同时饮酒会导致体内维生素的缺乏,如维生素A、维生素B族等,维生素的缺乏也会导致视力下降。

  4.熬夜

  长期熬夜导致视力下降、眼部干涩、充血、疲惫、视网膜病变等。

  夏季保护眼睛方法

  首先戴上墨镜,墨镜可以减少紫外线对眼睛视网膜的危害,同时防止眼部皮肤晒黑、细纹等现象。

  其次,改变不良的生活习惯,如熬夜、玩手机、喝酒、吸烟等,同时注意补充维生素,食用胡萝卜、枸杞、葡萄等。

  另外,及时做眼部检查是必不可少的,看医生可以防止眼睛出现病变,做到早发现早治疗。

  结语:所谓眼睛是心灵的窗口,但是很多人却忽视了对眼睛的保护,夏季的紫外线、细菌都会对眼睛的健康造成威胁,同时喝酒、熬夜、吸烟等不良习惯也对眼部健康不利。所以,在夏季记得带上墨镜和改善不良的生活习惯,并定期看医生,尤其出现眼睛不适情况下更要及时就医。

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