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急性再生障碍性贫血 应该怎样诊断以及治疗贫血

放大字体  缩小字体 2018-04-06 10:06:12  阅读:2515 来源:本站原创 作者:小宋佳

  急性再生障碍性贫血大家是否有听说过呢,它是属于再生障碍性贫血的一个急发病症,那么大家知道再生障碍性贫血治疗是怎么样的吗,急性再生障碍性贫血又是怎么样的呢,下面就带大家一起了解一下吧。

  急性再生障碍性贫血顾名思义就是发病非常的急,而且贫血是呈现出逐步加重的情况的,常常会伴有严重感染和内脏出血的情况。

  外周血血红蛋白下降速度快。急性再生障碍性贫血发病急,病情重,进展迅速。

  急性再生障碍性贫血的症状主要有多数患者有发热,体温在38度以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的的高温之中。

  急性再生障碍性贫血常常会呈现进行性的加重,患者会出现头晕,心悸,气短等情况,还会有不同程度的皮肤黏膜以及内脏的出血。

  皮肤出血表现为出血点或大片的瘀斑,口腔粘膜有小血泡;可有鼻衄、龈血、眼结合膜出血等。所有脏器都可有出血,但只有开口于外部的脏器出血才能为临床所查知。

  临床实验室检查

  (1)血象

  1、白细胞及分类

  白细胞多<2×10^9/L;中性粒细胞≤0.05×10^9/L,淋巴细胞比例明显增高。

  2、血红蛋白及红细胞

  为正色素性正细胞贫血。患者经大量输血虽血红蛋白有所提高,但维持时间短,很快下降。

  3、网织红细胞

  网织红细胞是我们身体中的一个重要细胞,它的数值反应骨髓红细胞的生成能力,对于再生障碍性贫血的诊断有重要意义。

  急性型网织红细胞低至0,多数病例在0.5%以下。

  4、血小板

  多数在15×10^9/L以下。

  (2)骨髓象。

  ①多部位增生减低或重度减低,粒、红细胞系明显减少,淋巴细胞相对增多。

  ②粒细胞系减少以成熟粒细胞为主。

  ③红细胞系统减少,比例下降,以晚幼红细胞“炭核”为主,成熟红细胞形态多无明显变化。

  ④浆细胞、组织嗜碱细胞、组织细胞等比例增多。

  ⑤绝大多数患者骨髓找不到巨核细胞。

  诊断标准

  国内急性再生障碍性贫血(亦称SAA-I型)的诊断标准。

  ⑴临床表现

  发病急,贫血呈进行性加剧;常伴严重感染,内脏出血。

  ⑵血象

  除血红蛋白下降较快外,须具备以下驻项中之两项。

  ①网织红细胞小于1%,绝对值小于15×10^9/L;

  黑痣对我们来说并不是陌生的,我们身上脸上或多或少的都会有黑痣的出现,那么我们要是点痣后要注意什么呢,点痣会留疤吗,点痣的危害是什么呢,下面就让我们一起来了解一下关于点痣后的注意点吧。

  其实,点痣的方法是比较多的,而且每一个点痣的人心中都有一个想法就是点完痣后,我们脸上的痣能没有一点痕迹的消失。

  无论是激光去痣还是药水去痣,稍有不慎可能就会留下疤痕!特别是在去掉脸上的痣,下面就跟大家分享一下,点痣之后要注意些什么,才能让疤痕最小化?去痣效果最大化呢?

  点痣后注意事项

  一、三天内不用让伤口沾水

  沾水想必是任何一种去痣方法都允许的,主要是避免伤口感染,同时减缓伤口的愈合速度。

  我们在点完黑痣之后,最好不要让我们的伤口碰到水,七天之内,不要去清洗黑痣的地方,也不要使用护肤品和化妆品等。

  二、避免长时间的晒太阳

  太阳是皮肤的天敌,太阳的照射会加重皮肤黑色素沉淀,平常肌肤都最好不要长时间晒太阳,何况是点了痣,有了伤疤的呢?所以最好出门做好防晒。

  三、少吃辛辣、酱油、甜食、等食物,多吃维生素C,粗纤维食物

  食物的摄取会慢性影响皮肤的状况,也不是说一些食物吃一点就会导致点痣效果不好,只是不要吃太多或者经常吃,辛辣、发性食物、海鲜等等都可能导致皮肤出现发炎的状况。

  而酱油、甜食等可能导致伤口黑色素沉着,多吃含维生素C、E等食物则能够加速新陈代谢,让皮肤更加靓丽。

  四、不要用手摸,且不要带口罩以免细菌感染

  很多人在点完黑痣之后都喜欢去碰伤口,这是不卫生的,可能对导致我们的伤口发生感染的情况。最好带一个口罩防止细菌。

  五、为了更好的恢复,一定要等到伤疤自然脱落

  基本上七天到十天结痂的伤疤就会自然脱落,如果提前把伤疤抠烂,就可能会二度伤害皮肤了,所以还是耐心等待吧!不过自然脱落后还是不能忘记以上几点哦!

  注意事项

  小痣的可以采用药水祛除,大痣可以可以激光或者其他方式彻底祛除,但是祛除之后的护理就要遵循上面的了。

  很多人身上会长痣,爱美的人就会用激光把痣点去,再用激光点痣后如果不加注意会留下明显的疤痕印记,下面的经验里向大家分享一下激光点痣后的注意事项。

  激光点痣后要注意什么

  1.伤口清洁

  激光点痣以后要注意伤口表面的清洁,不要用手去抓挠,避免伤口感染发炎。

  2.伤口干燥

  激光点痣以后要保持伤口面的干燥,在伤口结痂脱落之前不要接触水,一旦接触水以后要立即用干净的干毛巾将水分吸区以免感染。

  ②白细胞明显减少、中性粒细胞绝对值小于0.5×10^9/L;

  ③血小板小于20×10^9/L。

  ⑶骨髓象

  ①多部位增生减低,三系造血细胞明显减少,非造血细胞增多。如增生活跃须有淋巴细胞增多;

  ②骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增多。

  预防

  1.避免感染

  尤其是感冒症状,临床上将病毒感染也作为诊断再生障碍性贫血的病因之一,比较常见的就是肝炎病毒,监床发现再生障碍性贫血多发于非甲非乙型肝炎,而与甲型肝炎无关。

  有些再生障碍性贫血患者发病前有感冒史,说明部分再生障碍贫血可继发于普通感冒之后。

  2.用药上要科学

  一定要严格按照相关的用药事项进药,切不可自行增减药量,最好是咨询相关的专家辅导用药,必要时可观察血象变化,以便及时停药。避免接触苯等有害化学物质。

  有超量饮用糖精导致再生障碍性贫血的报道,故宜少食糖精。患营养性贫血,应积极治疗,以免迁延不愈发展成再生障碍性贫血。

  3.避免长期接触高辐射物质

  因为人体长期处于辐射量高的环境中,就会导致体内全血红细胞减少,进而诱发血液病,所以长期处于放射工作的朋友,必须严格遵守操作制度,加强防护,这样可减少再生障碍性贫血发生的几率,避免过多照射发生。

  化学物质尤其是药物,是导致再生障碍性贫血的最常见因素,所以必须注意合理用药。

  预后与转归

  急性再生障碍性贫血的是一组发病急、进展快的骨髓衰竭性疾病,常伴内脏出血、严重感染,常危及生命,预后不良;在治疗上予以清热凉血解毒中药,积极配合西医学的成分血输注、广谱抗生素、丙种球蛋的、造血刺激因子等支持疗法,或可配合免疫抑制剂治疗,可挽救相当一部分患者生命。

  护理要点

  急性再障起病急,病情发展快,死亡率高。优良的护理能减轻病人的痛苦,且能较好的预防并发症的发生,对抢救病人,延长 急性再障患者生命均有重要作用,以下是急性再障的护理措施。

  1、在急性期

  病人严格卧床休息。在病情稳定后可适当活动。

  2、注意饮食的选择

  宜选择高蛋白、富含维生素、易消化的食品。高热或消化道出血病人应选择无渣半流或流质饮食,如稀饭、面条等。消化道大出血时应禁食。

  3、注意做好心理护理

  因起病急、病情重,病人的精神负担重,做好心理护理至关重要。病人亲属及医护人员要关心体贴病人,鼓励病人树立战胜疾病的信心。做好仔细耐心的解释工作,使病人主动配合治疗及护理工作。

  4、注意保持口腔清洁

  嘱病人饭后漱口,多饮水,必要时用含抗生素的漱口液。若口腔内有溃疡或炎症可局部涂抹药膏。

  5、搞好病人的清洁卫生工作

  因出汗、发热、皮肤可并发疖肿,应注意皮肤的清洁卫生,勤给病人洗澡,更换内衣。长期卧床病人应定时翻身,以防止褥疮发生。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于急性再生障碍性贫血有了一个比较全面的认识了吧,急性再生障碍性贫血由于其发病急,所以我们在对待时候不能小视,我们要及时的要医院就诊,这样才能有效合理的对其进行全面的治疗。

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