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呼吸衰竭 它的病因有很多

放大字体  缩小字体 2018-04-08 17:44:44  阅读:7104 来源:本站原创 作者:林志炫

  呼吸衰竭是日常生活中常见的一种疾病,它的病因有很多,而且分类也不同,那么大家知道呼吸衰竭的病因是什么吗?呼吸衰竭的治疗方法有哪些呢?下面大家就一起来看看吧。

  呼吸衰竭的治疗方法还是比较多的,大家只要按照下面说的做很快就能痊愈哦,大家一起来看看吧。

  呼吸衰竭

  病因

  1.呼吸道病变

  支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道,引起通气不足,气体分布不匀导致通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留。

  2.肺组织病变

  肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)等,可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少,通气/血流比例失调导致肺动脉样分流,引起缺氧和(或)二氧化碳潴留。

  3.肺血管疾病

  肺血管栓塞、肺梗死等,使部分静脉血流入肺静脉,发生缺氧,引起的呼吸衰竭。

  4.胸廓病变

  如胸廓外伤、手术创伤、气胸和胸腔积液等,影响胸廓活动和肺脏扩张,导致通气减少吸入气体不匀影响换气功能。

  5.神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患

  脑血管病变、脑炎、脑外伤、药物中毒等直接或间接抑制呼吸中枢;脊髓灰质炎以及多发性神经炎所致的肌肉神经接头阻滞影响传导功能;重症肌无力和等损害呼吸动力引起通气不足。

  临床表现

  1.分类

  (1)按动脉血气分析分类 ①Ⅰ型呼吸衰竭 缺氧无CO2潴留,或伴CO2降低(Ⅰ型)见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流)的病例。②Ⅱ型呼吸衰竭 系肺泡通气不足所致的缺O2和CO2潴留,单纯通气不足,缺O2和CO2的潴留的程度是平行的,若伴换气功能损害,则缺O2更为严重。只有增加肺泡通气量,必要时加氧疗来纠正。

  (2)呼吸衰竭按病程分可分为急性和慢性。急性呼衰是指前述五类病因的突发原因,引起通气,或换气功能严重损害,突然发生呼衰的临床表现,如脑血管意外、药物中毒抑制呼吸中枢、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等,如不及时抢救,会危及患者生命。

  慢性呼衰多见于慢性呼吸系疾病,如慢性阻塞性肺病、重度肺结核等,其呼吸功能损害逐渐加重,虽有缺O2,或伴CO2潴留,但通过机体代偿适应,仍能从事日常活动。

  2.症状

  除原发病症状外主要为缺氧和二氧化碳潴留的表现,如呼吸困难、急促、精神神经症状等,并发肺性脑病时,还可有消化道出血。

  3.查体发现

  可有口唇和甲床发绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、扑翼样震颤、视神经乳头水肿等。

  什么是红血丝皮肤呢,在我们生活中,想必大家对于红血丝皮肤还是有一定的了解的吧,那么大家知道红血丝皮肤如何保养呢,红血丝皮肤如何修复呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  红血丝主要是因为面部角质层毛细血管造成的毛细血管更容易发生位置和外界环境的变化,导致毛细血管扩张和面部现象引起的。面部发红的面部表情比正常的颜色红。

  人们常称高原脸或红脸蛋或是烂苹果,有的仅仅是两侧颧部发红,边界呈圆形,一般呈丝线状排列。这种皮肤薄而敏感,过冷、过热、情绪激动时脸色更红。严重者还会形成沉积性色斑,难以治愈。不仅影响外表的美丽,还会给心理造成阴影,给正常生活带来极大的不便。

  成因

  红血丝主要表现为皮肤毛细血管扩张,由皮肤免疫低下导致。红血丝的常见形成原因是角质受损,毛细血管失去了角质层的天然保护,从而长期受到外界环境刺激,导致血管扩张、淤堵、受损而形成的;面部先天性毛细血管位置比较浅而引起的一种面部现象,皮肤薄而敏感,过冷、过热、情绪激动时脸色更红,从而形成红血丝现象。

  1、长期使用药物

  长时间的使用含有损伤皮肤成分的药物,A酸、果酸、换肤导致皮肤受损、变薄、脆弱而造成。

  2、外力、不当挤压

  外力、不当挤压所引起。很多人鼻翼、鼻沟的地方都有微丝血管变形的现象,这都是不当挤压粉刺及青春痘的结果。

  3、螨虫之类的寄生虫

  螨虫之类的寄生虫由毛囊进入真皮下,一段时间后也会对皮肤造成严重损伤而引起之局部“红脸”。

  4、区域因素

  如高原气候刺激,且海拔高,皮肤缺氧,导致红细胞数量的增多,引起毛细血管扩张破裂。毛细血管因缺氧而循环不畅,血管坏死。

  5、物理性因素

  居住高寒地区或受过冻伤,致使血液循环受阻,血管瘀脸上露出一段红;寒冷刺激,空气干燥,风沙,阳光照射,毛细血管耐受性超过了正常范围,引起毛细血管扩张破裂。

  6、美容护理因素

  如护肤品中酸的成份的破坏和激素依赖毛细血管扩张破裂,以及换肤造成皮肤免疫力脆弱,使用一些含重金属的化妆品等毒素残留表皮,引起敏感反应,破坏角质层,引发红血丝;经常上美容院做吸面护理也会导致血管扩张破裂,做过角质层打磨、光子嫩肤等导致角质层受到损害引起红血丝。

  经过美容换肤,因为换肤品主要含“苯甲酸”,用“苯甲酸”反复刺激薄嫩、细腻的颜面部位,使没有受到保护的真皮层暴露于外部,接受强烈紫外线的照射所致;皮肤长期营养,过敏脱水。

  7、职业因素

  如厨师、电焊工等火焰熏烤。

  8、疾病因素

  局部或全身疾病的并发症引起毛细血管扩张破裂。

  9、紫外线辐射

  强烈的紫外线辐射破坏角质层,引起毛细血管扩张性能差,引起红血丝;这种情况往往不是单独导致红血丝的原因,常常扮演辅助角色,所以面部红血丝的护理不应该仅仅是祛红,还应该注意防晒、保湿、隔离、抗敏等方面。

  检查

  1.血气分析

  静息状态吸空气时动脉血氧分压(PaO2)<8.0Kpa(60mmHg)动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>6.7Kpa(50mmHg)为Ⅱ型呼吸衰竭,单纯动脉血氧分压降低则为1型呼吸衰竭

  2.电解质检查

  呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有高钾血症;呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒时,常有低钾和低氯血症。

  3.痰液检查

  痰涂片与细菌培养的检查结果,有利于指导用药。

  4.其他检查

  如肺功能检查、胸部影像学检查等根据原发病的不同而有相应的发现。

  治疗

  1.首先积极治疗原发病,合并细菌等感染时应使用敏感抗生素,去除诱发因素。

  2.保持呼吸道通畅和有效通气量,可给于解除支气管痉挛和祛痰药物,如沙丁胺醇(舒喘灵)、硫酸特布他林(博利康尼)解痉,乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索(沐舒坦)等药物祛痰。必要时可用肾上腺皮质激素静脉滴注。

  3.纠正低氧血症,可用鼻导管或面罩吸氧,严重缺氧和伴有二氧化碳潴留,有严重意识障碍,出现肺性脑病时应使用机械通气以改善低氧血症。

  4.纠正酸碱失衡、心律紊乱、心力衰竭等并发症。

  方法

  1.减少能量消耗

  解除支气管痉挛,消除支气管黏膜水肿,减少支气管分泌物,降低气道阻力,减少能量消耗。

  2.改善机体的营养状况

  增强营养提高糖、蛋白及各种维生素的摄入量,必要时可静脉滴注复合氨基鼓、血浆、白蛋白。

  3.坚持锻炼

  每天作呼吸体操,增强呼吸肌的活动功能。

  结语:以上就是为大家介绍呼吸衰竭的病因和治疗方法的全部内容,相信大家在看完全文之后,已经了解了呼吸衰竭都是什么原因造成的了吧,大家如果出现类似情况可以定要多注意锻炼哦。

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